В Судебную коллегию по гражданским делам

                                                                                                          Воронежского областного суда

                                                                                                          394036, г.Воронеж, пр.Революции, д.14А

                                                                                                          ________________________________________

                                                                                                          (наименование или Ф.И.О. лица, подающего жалобу (полностью),

                                                                                                          процессуальное положение по делу,

                                                                                                          полный почтовый адрес места жительства или нахождения,

                                                                                                          телефоны (в т.ч. мобильный), факс и

                                                                                                          адрес электронной почты указываются, если имеются)

АПЕЛЛЯЦИОННАЯ ЖАЛОБА

«____» ___________ 20__ г. Борисоглебским городским судом Воронежской области принято решение о

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

(указывается, о чем принято решение)

С указанным решением не согласен (не согласна) по следующим основаниям:

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

(указываются основания, по которым заявитель считает

__________________________________________________________________________________

обжалуемое решение неправильным)

Руководствуясь ст. 328 ГПК РФ,

Прошу:

Варианты:

1) Решение Борисоглебского городского суда Воронежской области от «____» _______ 20___ г. отменить (изменить) полностью (или в части) и принять по делу новое решение.

2) Решение Борисоглебского городского суда Воронежской области от «____» _______ 20___ г. полностью (или в части) и прекратить производство по делу либо оставить заявление без рассмотрения полностью (или в части).

_______________________________________________________________________

Если жалоба подается за пределами срока обжалования, установленного ст. 321 ГПК РФ, в ней также может быть изложена просьба о восстановлении пропущенного срока (подобная просьба может быть также оформлена отдельным заявлением, приложенным к жалобе).

Приложение:

1) копии апелляционной жалобы по числу лиц, участвующих в деле;

2) документ, подтверждающий уплату государственной пошлины либо основания освобождения от уплаты государственной пошлины;

3) к жалобе, подаваемой представителем, прикладывается доверенность или другой документ, удостоверяющий полномочия представителя, если в деле отсутствует такой документ.

Дата подачи жалобы                                                                          Подпись